家里有老人生活无法自理的,应该都懂那种煎熬——请护工太贵,自己照顾又扛不住。
但你知道吗? 2025年国家悄悄推了个“救命政策”:长期护理险! 它被称为社保“第六险”,专门给失能老人报销护理费,职工最低每月缴2.5元,居民一年交30元,就能让护理费打3折!
全国49个城市已落地,杭州、重庆、南通都有人省下几千块,保姆费用直接砍半。
更狠的是,连洗澡、喂饭这种小事都能报销,具体怎么操作? 往下看!
1. 谁有资格享受?
只要参加医保,你就自动“上车”了! 职工医保、居民医保,甚至农村合作医疗的人,全都能参保。
但报销有个硬杠杠:老人必须被官方鉴定为“重度失能”,也就是吃饭、洗澡、上厕所都得靠别人帮忙,且这种状态持续超过半年。
举个例子,杭州王大爷中风瘫痪,子女带他去社区提交病历,医保局派人上门评估,确认他符合“重度失能”标准,次月就能开始报销。
2. 每月交多少钱? 打工人和居民区别很大
打工人最划算! 比如在杭州上班的小李,医保卡里每月会自动扣3.75元(全年45元),公司再帮他交3.75元,一年总共90元。 如果是重庆的灵活就业人员,一年要自己掏132元,但退休的人只用交一半(66元)。
没工作的人也能薅羊毛! 居民医保参保人,像浙江台州的张阿姨,每年交30元,政府再贴60元,相当于自己只出三分之一。
低保户、残疾人更爽,一分钱不用交,直接享受待遇。
但注意,有些地方缴费高得离谱! 江苏南通、重庆万州的成年居民,一年要交590元,不过政府会帮忙扛60%,算下来还是比请护工便宜多了。
3. 到底能省多少钱? 两种服务直接砍价
第一种:住养老院
杭州刘奶奶住护理院,一个月费用6000元,长期护理险报销80%,她自己只用掏1200元。
而在上海,报销额度封顶4000元/月,超过部分自己补,但也能省下一大半。
第二种:请人上门服务
南京的李叔选择居家护理,每周有专人上门3次,帮忙洗澡、喂药、康复训练。
杭州更狠,每月送35小时免费服务,按市场价65元/小时算,相当于白拿2275元! 如果不够用,超出部分还能报销70%。
4. 隐藏福利:直接发钱到账户
有些城市还搞“现金补贴”。 比如在盐城,重度失能老人家庭每月能领300元护理补贴,可以直接抵扣自费部分;台州甚至给家属发“亲情护理补助”,照顾一天补贴10元,相当于国家给你发工资。
5. 申请攻略:手机3步搞定,不跑腿
第一步:手机传材料。 下载“国家医保服务平台”APP,上传老人的诊断证明、病历照片。
第二步:上门鉴定。 医保局安排工作人员到家里,看老人能不能自己吃饭、走路,10天内出结果。
第三步:坐等报销。 通过后,第二个月开始,护理费直接按比例结算,养老院扣款时自动少收钱。
6. 真实案例:有人省出一辆车钱
杭州赵女士的父亲瘫痪5年,以前每月护工费5000元,现在住进定点护理机构,报销后只花1500元。
5年下来,足足省了21万! 她说:“这笔钱够买辆代步车了,终于不用天天算计着过日子。 ”
重庆的退休工人老周更幸运,他因为交过职工医保,现在请人上门护理,一个月原本2400元的费用,自己只付480元。
“相当于每天16块钱,比养条狗还便宜。 ”他开玩笑。
7. 这些坑一定要避开
鉴定没通过? 可以申请复核,但必须提供医院的最新证明。
住院期间不报销! 如果老人临时住院,居家护理补贴会暂停,出院后才能恢复。
选错机构不省钱! 一定要去医保局公布的定点护理机构,否则可能无法报销。